Un valenciano cun tumor na traquea, carina e bronquios salva a súa vida nunha cirurxía única en Europa
08 jul 2019 . Actualizado ás 10:00 h.Para chegar ao ceo ás veces hai que pasar polo inferno. Eugenio Vidal repite a frase ao longo da conversación. Talvez porque sabe do que fala despois de salvar a súa vida no hospital San Rafael da Coruña nunha operación única realizada por primeira vez en Europa. O seu camiño cara ao inferno empezou nun recoñecemento rutineiro no que lle diagnosticaron un cancro. Pero non era un calquera. O diagnóstico? Un carcinoma adenoide quístico da vía aérea. Non é moi común, aínda que esa non era a maior complicación. Estaba situado nun lugar de moi difícil acceso. Afectaba á parte final da traquea, á carina pulmonar, ao bronquio principal dereito e ao esquerdo e ao lóbulo pulmonar dereito chegando ao bronquio intermediario. E a mancha maligna estendíase ao longo de mais de catro centímetros. A complexidade era enorme.
Foi un mazazo. Pero non se rendeu. Pediu varias opinións, tanto a médicos da sanidade pública como da privada. E os mellores oncólogos e cirurxiáns de Valencia coincidiron no diagnóstico. Primeiro tiña que someterse a sesións de radio e quimioterapia para reducir o avultado tumor. Só así cabería a posibilidade de operalo nunha cirurxía aberta para a que tampouco lle ofrecían garantías. Os especialistas que o atenderon non viran algo parecido. «Dicíanme -explica o valenciano- que se enfrontaban a algo novo para o que non había protocolo». Quedaba aínda outra sorpresa.
«Dixéronme: ‘Temos que abrirche e logo ver o que pasa. Imos facer cirurxía imaxinativa», relata. Quedou anonadado. Tocara fondo. Tras a desorientación inicial empezou a buscar alternativas. Foi entón, nun carrusel de casualidades, cando o nome do cirurxián galego Diego González Rivas cruzouse no seu camiño. Foi o seu anxo particular que o levou camiño ao ceo. A súa muller lera hai algún tempo unha entrevista co especialista, que creou no 2010 a técnica uniportal VATS para operar o cancro de pulmón por videocirugía cunha única incisión de tres centímetros. E decidiu gardar o recorte. A parella habíase esquecido del ata que, por azar, revolvendo papeis, atopáronllo de novo. «Non se se foi un milagre ou cousa de meigas», di Vidal, que buscou información sobre o médico en Internet, aínda que con certo escepticismo.
Localizou un teléfono e chamouno. «A verdade -recoñece o paciente- nunca pensei que me fose coller o teléfono». Equivocouse. Ao segundo timbre xa estaba a falar co cirurxián. E a súa resposta resultoulle aínda máis sorprendente: «Pásame a documentación polo Whastpp e xa miro o caso». Foi o pasado 12 de xuño. O mesmo día Diego González anuncioulle que podía operalo na Coruña o sábado 22 de xuño e que non era necesario que continuase coa radio e a quimioterapia. Foi, tamén, unha enorme casualidade, porque o médico galego, unha especie de Willi Fog da cirurxía, con máis de 800 operacións ao ano por todo o mundo, aínda que a súa base a teña no Shanghái Pulmonary Center, en China , regresaba eses días á súa casa para impartir un curso internacional no Chuac da Coruña.
Seis horas no quirófano
Seis horas en quirófano Tras analizar todas as opcións coa súa familia, Eugenio Vidal decidiu arriscarse. No canto de abrilo nunha operación convencional, íano operar por videocirugía mediante unha única incisión, algo para o que non existía ningún precedente en Europa para este tipo de intervencións, aínda que González Rivas xa practicara unhas tres ou catro similares en China . «A operación de Eugenio era súpercompleja, a máis difícil en videocirugía torácica, e de moito risco, porque o tumor era grande e estaba no peor sitio. Os meus colegas de Valencia son cracks e referentes en cirurxía traqueal aberta, pero eu considerei que este caso o podiamos facer con videocirugía», explica González Rivas, que asumiu o reto en colaboración coa cirurxiá do Chuac Mercedes da Torre e co anestesista César Bonome.
Os prognósticos cumpríronse. A operación requiriu sete horas, pero todo saíu ben. Despois de tres días na uci e dous días en planta, Eugenio foi dado de alta na mañá do venres 28 de xuño. Pola tarde xa estaba dando un paseo coa súa muller polo paseo marítimo da Coruña e, ao día seguinte, emprendeu unha viaxe de máis de mil quilómetros en coche cara a Valencia. «Saín -explica o paciente- do hospital polo meu propio pé. Cando os meus familiares e amigos víronme non se crían como estaba, porque estou facendo unha vida case normal». «Para o meu foi como volver nacer na Coruña e sempre estarei agradecido a Diego e ao seu equipo, que se comportaron de forma extraordinaria. Se como cirurxián é un xenio, como presenta é moi humilde», conta. Agora, xa en casa, só lamenta que «ninguén antes en Valencia deume a opción de operarme con González Rivas».
Aínda que a súa operación non foi para nada doado. «Se cortabas demasiado, logo non podías volver a empalmar», conta Diego González, que se enfrontou ao enorme desafío de reconstruír a carina que foi extirpada xunto co lóbulo superior dereito. Para poder facelo, o paciente tiña que seguir recibindo ventilación no outro pulmón, o que se logrou grazas á destreza do anestesista César Bonome que introduciu un tubo de 5 milímetros, usando ventilación jet, para que se oxigenara. Fai tres anos, Ricardo Fernandez e Diego González fixeron unha cirurxía similar na Coruña, pero con menor complexidade e sen reconstrución total. Con todo, as resecciones de carina e traquea por videocirugía máis complicadas publicounas o ano pasado conxuntamente co equipo de Jianxing Hei. Foi a primeira vez que se fixeron estes casos sen intubar ao paciente. O máis difícil aínda.
