Os expedientes a médicos que traballan tamén na privada indignan ao sector

Elisa Álvarez González
Elisa Álvarez SANTIAGO / LA VOZ

GALICIA

Santi M. Amil

Os colexios profesionais afirman que xa hai facultativos que deixaron o Sergas

15 sep 2017 . Actualizado ás 05:00 h.

Baixo o título O meu adeus á sanidade pública, César Ramírez, xefe de cirurxía xeral e dixestiva dun hospital andaluz, explicaba nunha carta aberta por que abandonaba a sanidade pública. A falta de incentivos profesionais, as dificultades para conciliar ou o escaso apoio dos seus responsables leváronlle a tomar a decisión de irse a un centro privado.

En Galicia xa hai médicos que deciden abandonar a sanidade pública: «Hainos, non é nin moito menos masivo, senón un goteo, pero mesmo está a pasar en sitios pequenos onde nin sequera hai moita oferta de hospitais privados». José Luis Jiménez, presidente do Consello Galego de Colexios Médicos, alerta de que, se non se cambia a lei de incompatibilidades, se non se dá unha maior flexibilidade ao sistema público ou se modifica a estrutura salarial, o sistema público de saúde corre un risco de «mediocrización».

O malestar dos colexios médicos acrecentouse tras os expedientes a facultativos que traballan no sector público e no privado. Trátase de profesionais que levan anos compatibilizando estas tarefas e que non ven a pacientes derivados de hospitais públicos, que é o que precisamente quere evitar a Lei 53/1984. Os médicos renuncian a máis de 800 euros mensuais ao non cobrar a dedicación exclusiva, pero viron como lles abrían un expediente porque antes de que se lles concedese a compatibilidade produciuse unha denuncia que derivou nun proceso sancionador. Jiménez confía en que todos estes expedientes se pechen de forma satisfactoria e sen sanción, pero alerta dos agravios comparativos que se producen non só entre autonomías, senón dentro da comunidade.

«Galicia é a máis fundamentalista aplicando esta lei», explican desde o Consello Galego, o que leva a que se denegue a compatibilidade aos médicos que traballan nun hospital que ten concerto co Sergas, aínda que nunca desenvolvan actividade concertada. «Hai unha dobre rapadoira para valorar a petición de compatibilidade naqueles médicos que traballan nesta contorna, fronte aos que traballan nunha consulta particular no seu domicilio», aclara Jiménez. É dicir, non se pon ningunha obxección a que un xinecólogo traballe no Sergas e na súa consulta, pero si a que o faga na pública e nun centro concertado, aínda que só teña pacientes privados e nunca derivados deste concerto.

De feito, aclara José Luis Jiménez, os expedientes aos que fan referencia desde os colexios non se abren por atender a pacientes concertados -o que si estaría considerado como fraudulento-, senón por traballar na privada á espera de obter a compatibilidade. Os médicos aseguran que puxeron isto en coñecemento de Sanidade, onde «están dispostos a falalo, pero non fan nin o máis mínimo movemento para resolver o problema», apunta Jiménez.

Tecnoloxía contra a fraude

O propio conselleiro de Sanidade, Jesús Vázquez Almuíña, recoñecía fai uns meses que a lei é antiga e hai que modificala, pero os colexios piden que mentres non se cambie, xa que é estatal, polo menos adáptese ou se busque unha solución para amparar aos médicos que compaxinan o sector público e privado.

E é que, desde o ano 84, o desenvolvemento das tecnoloxías e do sistema Ianus, que permite comprobar que profesionais acceden ao historial do paciente, xa ofrecen ferramentas para evitar o que pretendía a lei, «que se utilice a sanidade pública para trasladar a pacientes á privada en momentos de lista de espera alta», polo que cre «que esta lei debe cambiarse», conclúe o portavoz médico.

Os hospitais concertados reclaman un criterio único para os sanitarios

A Asociación de Hospitais de Galicia, que engloba aos centros sanitarios que teñen concerto co Sergas, non é allea ás consecuencias da ríxida aplicación da lei. E é que son fundamentalmente os profesionais que queren traballar nas súas clínicas os que se atopan coa negativa á compatibilidade.

Por iso é polo que a entidade teña remitido á Consellería de Sanidade unha serie de propostas para aplicar a lexislación con criterios obxectivos e transparentes. En primeiro lugar, Ahosgal reclama unha actualización da lei, do mesmo xeito que o conxunto da profesión médica, e mentres non se modifica que a Xunta aprobe os cambios para adecuar «a normativa á nova situación da xestión sanitaria».

Coinciden, por exemplo, en que coas novas tecnoloxías e o caso do Ianus en Galicia é máis sinxela a loita contra as prácticas fraudulentas. A asociación defende que a compatibilidade se rexa por criterios obxectivos para todos os médicos que traballan na pública e na privada, tanto se o fan en centros con actividade concertada coma se fano noutro tipo de clínicas ou por conta propia.

Ademais, creen que a consideración de ente público daqueles centros sanitarios con concerto co Sergas debe ser restrinxida ás especialidades concertadas e non ás que non o están. É dicir, coinciden cos colexios en que se autorice a compatibilidade a todos os profesionais do sector público que non atenden a pacientes concertados, aínda que traballen nun hospital con actividade concertada.