Os pacientes son cada vez maiores e con múltiples patoloxías, e non se lles pode atender nun par de minutos
22 may 2018 . Actualizado ás 11:49 h.Daniel Rey Aldana é médico de familia na área de Santiago e presidente da Sociedade Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) en Galicia. Ante a pregunta de se asinaría as estimacións da Xunta de que fan falta máis destes especialistas na sanidade galega, Rey apunta un dato: «A miña xornada de hoxe consistiu en ver a cincuenta persoas en sete horas». Entende que estas medias non son as de todos os médicos de primaria, pero si de moitos. As baixas por enfermidade, as vacacións e os días por asuntos propios non se cobren nos centros de saúde e iso sobrecarga todo o sistema: «Sempre pensamos que o beneficio do paciente é o máis importante, e é certo, pero tamén debemos acordarnos da satisfacción do persoal, porque é un aspecto moi importante».
Rey Aldana recalca que nos últimos anos a atención primaria mellorou moito, e iso reverteu na saúde dos pacientes. Con todo, estes son cada vez maiores e con múltiples patoloxías, e non se lles pode atender nun par de minutos. «Non se trata tanto de cantas persoas teñas na cota, senón do seu perfil», explica, e por iso é conveniente que sempre sexa a mesma presenta a que vexa aos enfermos, porque é o mellor xeito de coñecer se hai cambios no seu estado.
Rey Aldana si deixa claro que as teleconsultas deron unha enorme impulso aos médicos de primaria: «En Santiago, o servizo de cardioloxía funciona de marabilla e se exposlle unha dúbida, antes dunha semana tela resolta, algo que tamén ocorre en endocrinoloxía e dermatoloxía», pero non en todas as especialidades.
«A estancia en primaria tería que ser maior
Amparo Rodríguez é pediatra na área da Coruña e presidenta da Asociación Galega de Pediatría. Está de acordo coas previsións do Sergas de que a curto e medio prazo haberá carencia destes especialistas. Aínda que non quere dar cifras, ofrece un dato actual: «En Galicia, o 13 % das prazas de atención primaria non as ocupan pediatras». Hai varios factores que inflúen nesta falta de especialistas, e un deles é o pouco coñecemento que os profesionais teñen do servizo: «Os pediatras que fan o mir fórmanse maioritariamente no hospital e rotan un tempo por primaria. Leste tería que ser maior para que a primaria sexa atractiva para eles. Agora a súa primeira opción é traballar nun hospital».
Con todo, Rodríguez considera que o labor nun centro de saúde é importantísima, fundamental para o desenvolvemento saudable dos menores: «É un traballo moi bonito porque acompañamos ao neno e á súa familia no seu crecemento». A sobrecarga de traballo, con todo, pode queimar a longo prazo aos profesionais.
Rodríguez recalca que a presenza de pediatras, que son especialistas, nos centros de saúde é un plus da sanidade española: «Somos un país privilexiado e esiximos máis planificación, porque a atención primaria se desenvolveu hai anos e agora hai moitas xubilacións». Considera que a formación en pediatría «é excelente» e ningún neno merece ter unha atención peor. Iso si, recalca que este ano a Xunta pediu seis prazas máis de pediatría para o mir, pero «ata que rematen pasarán catro anos», un tempo no que haberá escaseza.
«Este ano será peor, polas xubilacións»
A situación que describe Antonio Parra, xefe de alergología do Chuac, parécese moito á dos seus compañeiros. «Temos verdadeiros problemas para cubrir as baixas. Hoxe mesmo incorporouse unha médica e tivemos que agardar aos residentes que remataban en Madrid para contratala». A situación é crítica, pero ademais non se prevé melloras: «Este ano haberá varias xubilacións, así que teremos máis problemas que agora».
En Galicia só hai un mir de alergología cada ano, e vanllo turnando Santiago e A Coruña. En Vigo, polo momento, non hai docencia hospitalaria. Pero o Sergas podería pedir dous, porque o Ministerio de Sanidade si contempla dúas prazas. Cun, os servizos apenas dan abasto e non poden superar ningún tropezón: «Un mir de Santiago deixouno á metade, iso ocorre ás veces, e non hai alergólogo este ano». E aínda que unha cousa é facer o mir e outra ter un contrato despois no mesmo centro, adoita ocorrer en destinos como Galicia que o feito de que teñan estado na comunidade facendo a residencia sempre os anima a quedar. Parra cre que «está ben que veñan doutros hospitais», porque así intercambian experiencias, pero recoñece que ás veces é difícil fichalos.
Fronte aos poucos novos talentos que chegan, a presión sanitaria non fai máis que aumentar: «Aínda que no meu caso a dirección médica aposta claramente por este servizo, é certo que o aumento de consultas que vivimos nos últimos anos está a se facer estrutural». Asma por alerxia, rinitis, urticarias e alerxias alimentarias (das que cada vez hai máis) ocupan e preocupan ao servizo.